Unimed Marília
Os mais de 400 médicos cooperados da Unimed de Marília já adotaram em seus consultórios o T.I.S.S. - Troca de Informações em Saúde Suplementar, por meio eletrônico, modelo unificado para troca de informações que norteará o intercâmbio de dados entre operadoras e prestadores. O novo padrão instituído pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é considerado como iniciativa fundamental para uma nova fase na gestão da saúde suplementar. Até o dia 31 de agosto as operadoras e prestadores devem se enquadrar ao novo sistema que passa a ser obrigatório a partir de primeiro de setembro.
A diferença do modelo anterior ao novo que será adotado, é que todos os procedimentos médicos serão informatizados, centralizados e monitorados pela ANS. Antigamente os consultórios médicos, clínicas e hospitais, apenas solicitavam autorização, enquanto que a partir de setembro, eles terão que informar todos os serviços de consulta, bem como para solicitar o Serviço Auxiliar de Diagnóstico e Terapia (SADT) e até de internação. Todas as informações são baseadas em códigos e o software necessário é implantado pela própria Unimed de Marília, que também promove treinamento para o profissional da clínica, ou do consultório, dos hospitais, dos laboratórios, entre outros.
Com a implantação do TISS, acredita-se numa garantia de melhor qualidade de dados e informações necessários para o planejamento e reestruturação das operadoras, além de permitir o embasamento de relatórios e estatísticas da ANS e de outros órgãos governamentais. O Tiss representa também um passo importante para o aumento da transparência do setor que obriga a classe médica a seguir esta padronização. Um Comitê de Padronização, formado por representantes da ANS, das operadoras e prestadores, será responsável pela atualização do TISS, a partir das demandas surgidas com a utilização diária de guias e formulários e do sistema de troca eletrônica de dados. O TISS é um sistema aberto a mudanças e, por isso, em processo de contínuo aperfeiçoamento, necessitando uma melhor capacitação dos profissionais que auxiliam os médicos.
Preocupada com a operacionalidade do novo sistema, a Unimed de Marília realizou recentemente encontros com pessoal de clínicas, consultórios e hospitais, totalizando mais de 600 deles para treinamentos específicos. Além disso, os funcionários da Unimed de Marília foram capacitados para oferecerem todo e qualquer tipo de informação neste sentido, bem como um suporte técnico diário até as 20 horas. Esta padronização é um desejo antigo do setor de saúde suplementar. Com o TISS haverá uma uniformização de guias e formulários, a redução de custos administrativos e a melhoria da qualidade de gestão como os principais benefícios do TISS.
A Unimed de Marília continua a disposição de todos para esclarecimentos de eventuais duvidas.
Fonte: Assessoria de Imprensa Unimed de Marilia
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