Módulo Médico

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Estrutura moderna, leiaute agradável

Cabeçalho completo com a foto do cliente

Informações relevantes disponíveis, sempre

Ao abrir o Atendimento do Cliente visualiza-se, na parte superior do formulário, a foto capturada do Cliente. Ao lado, o usuário médico tem o acesso a informações relevantes do Cliente que, além do nome, idade, sexo, profissão e telefones, traz o contratante e a data hora do mesmo. A imagem contendo a foto do cliente está disponível para aqueles que desejarem, não sendo obrigatória no sistema.

Acesso aos Atendimentos do Cliente pela Agenda Médica ou pela "Procura Rápida"

Não importa o caminho. O RMD®Clinic 2.1 facilita sempre

Versátil, o RMD®Clinic 2.1 permite, ao usuário médico em atendimento ao cliente, utilizar-se da Agenda Médica ou da procura rápida dos atendimentos do cliente. Assim, durante o fluxo clássico/ comum de atendimentos, o atendente gera o cadastro do cliente, gera o agendamento na Agenda médica, de acordo com as orientações do contratante, com geração da guia de consulta ou não, configurando um retorno.
Uma vez agendado, basta o médico clicar em "Atender" para que todas as informações sejam "carregadas". Se preferir, pode carregar os atendimentos do cliente, realizando uma procura rápida, visualizando os atendimentos. Ambas as formas permitem que você gere um "Novo Atendimento" dando prosseguimento ao processo.

Menus de atalho para acesso rápido

Todos os atendimentos estão acessíveis a um clique de seu mouse

Os menus de atalho do Atendimento foram criados, para tornar ágil o atendimento ao cliente, despendendo menor tempo ao sistema, proporcionando maior tempo ao cliente. Com eles, você acessa de maneira direta os Protocolos de Atendimento, protocolo de atendimento orientado por problema - S.O.A.P., atalho para as respostas às pendências da TISS, solicitações de exames (SP/SADT), solicitação de inter consultas referenciadas, receita médica eletrônica, antecedentes pessoais, familiares e histórico de doenças ativas, assim como o agendamento de retorno.

SOAP (Subjetivo, Objetivo, Análise e Plano). Uma maneira fácil de atender

Atalhos para atendimentos por Lista de Problemas facilitam o processo

A Agenda de Tarefas e Compromissos permite a administração completa e temporal dos compromissos e tarefas médicas da clínica. A visualização é individual para o médico e sem restrições para o atendente. Os modos de visualização são completos, podendo-se visualizar as tarefas e compromissos do médico, por dia, semana, semana de trabalho, mês, linha de tempo e intervalo.

Pode realizar um agendamento de minutos, horas ou dias, repetidos ou não. Pode-se agendar um compromisso com intervalo de minutos e de dias, editar o cabeçalho e o conteúdo do compromisso. Uma vez salvo, a tarefa ou o compromisso estará disponível ao médico instantaneamente. Da mesma forma, se o médico, no Módulo Médico editar uma tarefa, a mesma estará visível instantaneamente para o atendente.

Histórico e Doenças Ativas

As doenças ativas registradas estão acessíveis a todos na clínica

O Módulo Médico do RMD®Clinic 2.1 permite ao usuário médico o registro de informações sobre o histórico do cliente e a existência de doenças ativas. De visualização direta e fácil, ao "carregarmos" os atendimentos de um cliente, o registro de doenças ativas é visualizado, de forma direta e simples. Assim o registro da existência de uma "Alergia" é identificado, e ao clicar sobre o mesmo, visualizamos o conteúdo da edição na guia "Histórico" do atendimento. Da mesma forma, o registro de "Cirurgias anteriores" registra os eventos cirúrgicos pregressos.
Há opções para registro de "Obesidade", "Hipertensão", "Diabetes", "Doenças Infecciosas", "Medicamentos", "Obstétricos", entre muitos outros. Todos os registros são passíveis de edição, mas não de exclusão.

Assinatura Eletrônica do Atendimento exigido pelo CFM (Conselho Federal de Medicina) - O médico 100% protegido

A Certificação CFM - SBIS garante o cumprimento das exigências legais

O CFM orienta, em suas resoluções, que, para obtermos a substituição do prontuário de papel pelo eletrônico, o sistema deve contemplar, entre outras conformidades, a assinatura eletrônica digital. O RMD®Clinic 2.1 faz isto de maneira simples e direta. Ao finalizar o atendimento, basta clicar em "Salvar e assinar" para que o processo ocorra instantaneamente. Desta forma, o médico está 100% em conformidade com as resoluções do CFM e, principalmente, protegido.
Para maiores detalhes sobre as resoluções do CFM clique aqui. Para mais informações sobre o processo de Assinatura Digital clique aqui!.

Todas as informações estão em uma única interface

A arquitetura moderna e racionalidade do projeto facilitam a navegação

A modernidade do RMD®Clinic 2.1 propicia facilidades ao seu usuário. Assim, um único formulário permite, que o seu atendente, de forma eficiente, acompanhe o fluxo de clientes da clínica.
Organizado em compartimentos, todas as tarefas estão acessíveis, com um único clique. Todo o acesso é facilitado pelo uso de tecnologias incorporadas ao software, ao serem utilizados componentes de última geração

Integração total com o Módulo de Serviços Auxiliares

Nada se perde com o registro de informações integradas pelos diferentes módulos

Todas as informações registradas, pelo Serviços Auxiliares de um cliente, estão automaticamente visíveis para o médico. Esta visibilidade é possibilitada pela total integração existente entre os diversos módulos, propiciada pela moderna arquitetura do RMD®Clinic 2.1.
Desta maneira, em ocorrendo o registro, todo o conteúdo fica visível, assim como os registros de dados vitais e antropométricos. Processado de forma adequada, por um Enfermeiro ou mesmo por um assistente médico, o Serviços Auxiliares propicia um verdadeiro pré-atendimento do cliente, agregando valor ao processo, tornando ágil e interessante o atendimento ao cliente

Geração e acesso a todos as informações de Solicitações de SP/SADT

Exames com edição de laudos completos

O Módulo Médico do RMD®Clinic 2.1 propicia, ao usuário médico, solicitar um exame ou procedimento, durante o atendimento. Pode "Solicitar e Executar", no mesmo momento, um procedimento dentro de uma SADT, inclusive com autorização, online, por WebService.
Com tecnologia avançada e integrada, a guia de SADT, modulada pela ANS pode ser gerada com apenas alguns cliques, com a escolha do(s) procedimento(s), utilizando-se sempre da tabela contratada, o que impede a confusão de códigos de procedimentos.
O usuário médico gera uma guia de SADT em segundos, pois muitos dos mais de 96 campos exigidos no formulário de SADT da ANS, assim como o XML/TISS, são preenchidos automaticamente. A facilidade do processo é extraordinária, poupando ao médico um tempo valioso.

A arquitetura do Atendimento à clientes foi projetada para facilitar

O do RMD®Clinic 2.1 foi planejado e inteiramente construído para propiciar, ao usuário médico, uma interface agradável ao uso, com cores leves e fundo claro, com áreas em destaque, para melhor identificação das informações importantes.
Traz, em seu conteúdo, o conceito de interface (formulário) única, com múltiplos compartimentos de acesso direto. As informações contidas nestes compartimentos são "carregadas" no momento do atendimento, permitindo rapidez na leitura das mesmas.
Assim, o usuário médico tem acesso aos atendimentos anteriores, exames e solicitações de SADT, históricos de doenças e eventos pré-existentes, tabelas e gráficos de valores relevantes, Call Center e muitas outras facilitações, como veremos abaixo.

Prontuário aberto ou fechado - uma escolha pessoal e do cliente.

Somente o RMD®Clinic 2.1 propicia aos médicos esta escolha

O RMD®Clinic 2.1 deixaria de ser completo, caso não proporcionasse ao usuário médico a possibilidade de escolher que o prontuário dos seus atendimentos a clientes sejam abertos, ou fechados. Por ser completo, traz, em suas configurações, a possibilidade da escolha, pelo usuário médico, das duas formas de prontuário.
Entende-se por prontuário aberto, aquele em que todos os atendimento, de todos os clientes em uma clínica com vários médicos, apresentam-se visíveis aos outros médicos. Por prontuário fechado, ao contrário, o médico, e somente ele, decide qual ou quais atendimentos, e quando estes passarão, ou não, a estar disponíveis a outros médicos da clínica, usuários do sistema. Assim, com liberdade total, o usuário médico determinará sua configuração, para um prontuário aberto ou fechado, quando lhe convier, podendo reverter o processo, a qualquer tempo, para os novos atendimentos.
Pode haver, ainda, a possibilidade de restrição de visualização das informações de um atendimento, imposta pelo cliente, ao considerar o sigilo e a confidencialidade médica, regulamentadas pelo Código de Ética Médica 2010. Neste caso, os atendimentos deste cliente ficarão restritos somente aos facultativos envolvidos. Esta situação poderá ser revertida, para futuros atendimentos do referido cliente.

Agenda médica completa. Tarefas e Compromissos de fácil acesso

Seu agendamento clínico, Agenda de Tarefas e Compromissos e Call Center juntos

O acesso à Agenda Médica de Atendimentos é fácil e direta, sendo 100% integrada ao Módulo Secretaria. Traz, em seu conteúdo, informações completas sobre o atendimento, como o nome do cliente, tipo de atendimento, pago ou não, contratante, estatus do atendimento e detalhes incluídos livremente. Tem a propriedade de atualização instantânea e alteração automática do status, conforme o fluxo do atendimento (Em espera, Em atendimento e Atendido).
A Agenda de Tarefas e Compromissos permite a administração completa e temporal dos eventos médicos da clínica. A visualização é individual para o médico e sem restrições para o atendente. Os modos de visualização são completos, podendo-se visualizar as tarefas e compromissos por dia, semana, semana de trabalho, mês, linha de tempo e intervalo. Pode realizar um agendamento de minutos, horas ou dias, repetidos ou não.

Uma das maiores vantagem da estrutura compartimentalizada do RMD®Clinic 2.1 é que o fluxo de visualização dos atendimentos foi facilitado. Ao carregar as informações dos atendimentos, via Agenda Médica ou "Procura Rápida", os atendimentos ficam disponíveis em lista de eventos, com classificação cronológica descendente, isto é, dos últimos para os primeiros.
Podem ser classificados de forma ascendente e uma barra de navegação de registros permite, com um clique, visualizarmos os registros anteriores, seguintes, primeiro e último com bastante rapidez. À medida que você navega entre os atendimentos, o texto de atendimento muda instantaneamente, assim como procedem outras informações relevantes.

Todos os atendimentos estão acessíveis a um clique de seu mouse

Visualização direta de todos os atendimentos anteriores

Call Center do cliente com informações completas

O registros de recados do cliente é fundamental na relação médico paciente

O RMDClinic 2.1 inova com o conceito de marketing de relacionamento cliente, com a criação de um Call Center para registro dos contatos dos clientes, com a clínica ou consultório médico. Com rigor de segurança, registra-se, por data e hora, o recado ou solicitações do cliente, com resposta médica e réplica (feedback) do cliente, seu editor, assunto, e outras informações relevantes.

Quando o assunto é profissional, com o cliente já cadastrado, o registro está compartilhado no compartimento do Call Center do Atendimento. Tal benefício reverte em melhora do relacionamento com o cliente, pois as informações registradas, não se perdem e compõe o conjunto de vantagens propiciadas pelo RMD®Clinic 2.1, gerando extrema satisfação do cliente atendido.

GED (Gerenciamento Eletrônico de Documentos) do cliente

Armazenar um documento importante do seu cliente vai fazer a diferença

O RMD®Clinic 2.1 guarda, em banco de dados, todos os registros de imagens gerados no processo de Gerenciamento Eletrônico de Documentos - GED. Pode-se, a qualquer momento, durante o atendimento de um cliente, arquivar um documento copiado ou escaniado, eletronicamente, para o disco rígido ou outra mídia.
O documento pode conter uma ou várias páginas escaniadas e permanece guardado em disco (no) banco de dados, com segurança e acessível, a qualquer momento, pelo Módulo Médico. Podem ser arquivados quaisquer tipos de imagens, com qualquer tipo de resolução.
O RMD®Clinic 2.1 sugere que a imagem arquivada esteja no formato JPEG Image, isto é, com arquivos com extensão ".jpg", tornando ágil o processo e tornando a imagem mais "leve" e de rápida visualização, poupando o banco de dados.

Texto livre na edição Atendimento, com formatação textual

A liberdade de edição é nosso maior valor

O Módulo Médico do RMD®Clinic 2.1 apresenta, para o Atendimento dos clientes, uma interface de texto livre. Isto significa que o usuário médico não precisa seguir regras estabelecidas, comuns a outros sistemas. Ele escreve o que quer do jeito que quiser, pois utiliza-se de ferramentas de formatação de edição de texto, com fontes em negrito, regular, itálico e sublinhado. Possibilita o alinhamento textual à direita, à esquerda e centralizado, com a cor da fonte do texto em azul, vermelho, preto ou verde. A facilidade de edição foi planejada, para simplificar o trabalho médico com a edição.
Estudos atuais realizados pela RDTI, em mais de 100.000 registros eletrônicos de atendimento, mostraram que mais de 90% dos textos continham, no máximo, cinco linhas, incluindo o diagnóstico. Como vemos, quanto mais simples for a edição textual do atendimento, melhor para o médico. A extrema liberdade de edição, possibilitada ao médico pelo texto livre do Modulo Médico, característica precípua do RMD®Clinic 2.1, demonstra, mais uma vez, a modernidade deste projeto.

Protocolos, de atendimento, configuráveis

Edite os protocolos de atendimento de acordo com a especialidade médica, com liberdade de formatação

Há situações de atendimento clínico ou mesmo especialidades, que exigem um processo de atendimento muito particular a elas, ou mesmo tradicional. Pensando nisso, o Módulo Médico do RMD®Clinic 2.1, em seu Atendimento, criou o "Protocolo de Atendimento".

O usuário médico poderá, a qualquer momento, criar seus próprios protocolos e inseri-los no texto livre, editando-o e completando-o, de acordo com a sua conveniência. O "Protocolo de Atendimento" é acessado, facilmente, pelo menu de atalho do texto de Atendimento

Registro em lista e gráficos de Dados Antropométricos

A inserção de valores de peso, altura e IMC registra-os em lista e em gráfico para maior conforto do usuário

O acesso facilitado, aos dados antropométricos do cliente, permite que o registro fique disponível instantaneamente, em lista e gráfico. Assim, podemos acompanhar a evolução temporal do Peso, Altura e Índice de massa corporal, do mesmo, que é acrescido, de forma automática, após o preenchimento dos dois primeiros itens. Os valores são inseridos pelo acesso do menu de atalho do texto de Atendimento.
Caso o cliente seja uma criança, com até cinco anos de idade, é possível a avaliação antropométrica, utilizando-se de tabela de peso e altura por percentil padronizada pela OMS (Organização Mundial de Saúde). Com enquadramento nos Percentis de 3%, 15%, 50%, 85% e 97% tanto para o peso, como para a comprimento/altura, o gráfico permite a avaliação automática do estado nutricional e de desenvolvimento. Esse registro é automático, quando da edição dos dados antropométricos pelo usuário, seja no Módulo de Serviços Auxiliares ou no Módulo Médico.

Dados Vitais visualizados em lista e gráfico

Seu cliente e sua clínica irão se beneficiar com o registro de informações relevantes do cliente

O Atendimento de clientes no RMD®Clinic 2.1 permite o registro de valores dos dados vitais do cliente. Pode-se registrar a medida da Pressão Arterial (em cm de Hg) em qualquer membro e, em qualquer posição, seja ela sentada, em pé ou deitada, podendo o registro repetir-se quantas vezes forem necessárias. Registra-se a medida da Temperatura corpórea (em °C), por local, a medida da Freqüência Respiratória (em M/min. - Movimentos por minuto) e a medida da Freqüência de Pulso (BPM/min.- Batimentos por minuto).
Todos os registros são armazenados em lista e disponíveis, também, sob a forma gráfica. O registro dá-se (é realizado) por acesso facilitado pelo menu de atalho do texto livre do Atendimento.

Lista com mais de 2000 medicamentos Genéricos

Para seu beneficio, incluímos uma lista de mais de 2000 medicamentos genéricos

Receita médica eletrônica

Edição, impressão e guarda de toda receita médica fornecida ao cliente

Através do menu de atalho do texto livre do Atendimento do RMD®Clinic 2.1 acessa-se à edição da Receita Médica Eletrônica. Ela apresenta características fundamentais: Liberdade de edição e inserção auxiliada de medicamentos. Assim, utilizando da assistência do "Receita", dos medicamentos previamente editados em "Meus Medicamentos", (a receita) é inserida no texto livre, editando-se valores de posologia e freqüência editáveis ou utilizando-se dos valores previamente configurados.
Pode ser inserido, desde um medicamento com sua posologia, administração e freqüência, até dez medicamentos, dependendo do tipo da configuração da folha de papel utilizada.

A Receita pode ainda ser do tipo Controlada, com todo o detalhamento de preenchimento pré configurado, facilitando o processo.

Edição de "Meus Medicamentos"

Os medicamentos de uso freqüente estão separados dos demais pelo "Meus Medicamentos" facilitando sua edição

A opção da criação de "Meus medicamentos" no RMD®Clinic 2.1 facilitou, em muito, a edição da Receita Médica Eletrônica e da Prescrição Eletrônica de Internação. Podendo importar medicamentos da lista de Medicamentos Genéricos, sua edição aberta permite a configuração da posologia, administração, forma e freqüência, entre outros valores. Informações relevantes sobre a posologia, dose e efeitos colaterais podem ser inseridas e editadas. Tais registros são, automaticamente, mostrados ao cliente, na opção de escolha do medicamento, durante a inserção na Receita Médica e Prescrição Eletrônica.

Diagnóstico textual e CID10 facilitado pelo MeuCID

Todo o CID está presente, com versão e idioma aplicados pelo MeuCID

Todo atendimento deverá ter o diagnóstico, de acordo com as conformidades de Certificação exigidas pelo CFM (Conselho Federal de Medicina/SBIS). Utilizando-se da lista de patologias do CID10 como base de conhecimento, a RDTI, em análise estatística dos diferentes diagnósticos encontrados(registrados) em mais de 100.000 atendimentos, verificou que uma especialidade utiliza entre 300 a 500 diagnósticos, ao longo de sua vida clínica.
Com esta informação em mãos, o Módulo Médico do RMD®Clinic 2.1 criou o Meu CID, que pode ser traduzido, como uma opção enxuta da lista CID10. O médico escolhe quais as patologias que, com mais freqüência atende e salva-as no Meu CID.
Em qualquer tempo, durante o Atendimento, pode-se anexar um novo item da lista do CID10. Caso esta patologia exija a notificação compulsória de agravo, ela é automaticamente herdada pelo Meu CID.

Recomendações ao cliente na Receita Médica Eletrônica

Textos de recomendações ao cliente editáveis e inseridos automaticamente

Em muitas oportunidades, o seu cliente necessita de orientações de pós-atendimento. Estas orientações freqüentemente se referem aos hábitos de vida, orientações para o uso de medicamentos ou órteses, recomendações de dietas, enfim, as orientações que o usuário médico necessitar passar ao cliente.
O RMD®Clinic 2.1 possibilita que estas recomendações sejam inseridas, automaticamente, durante a edição da Receita Médica Eletrônica. Ao clicar em "Recomendações", no editor de Receita Médica Eletrônica, abre-se o editor e o usuário pode inserir uma receita pré existente, adicionar uma nova ou ainda, editá-la para adequação a novas necessidades. Ao final, basta clicar em "Inserir" e o texto é automaticamente inserido na Receita, para impressão ao cliente.

Solicitação de Internação e prescrição de internação

A internação é facilitada por processos automáticos, inclusive com envio de e-mail à internação do hospital, com prescrição e guia de internação

Quando se solicita uma internação hospitalar, tem-se que produzir, além desta solicitação, uma prescrição médica, que deverá conter informações relacionadas à dieta, decúbito, soroterapia, medicamentos e recomendações. O RMD®Clinic 2.1 propicia a construção desta solicitação de internação, com um cabeçalho completo, com informações temporais e de indicação da instituição que deseja realizar a internação.
Em seguida, procede-se a edição da Prescrição de Internação, utilizando-se do menu de atalho do texto livre, inserindo itens como dieta, soroterapia, medicamentos, recomendações, etc. ou utiliza-se da "Prescrição Padronizada", que se refere à edição de prescrições anteriores, salvas como modelo. Qualquer prescrição pode ser salva como modelo, estando disponível para uso posterior. Ao final do processo basta imprimir o documento de solicitação e a prescrição de internação e/ou enviá-la, por e-mail, ao destino pré configurado no cadastro de Hospitais.

Solicitação de Interconsulta Referenciada

O cadastro de Contatos propicia a solicitação rápida de avaliações médicas

A existência do cadastro de "Contatos Prestadores" no RMD®Clinic 2.1 permite que os médicos cadastrados alimentem,de forma rápida, as exigências de uma Interconsulta referenciada. Após a escolha do profissional solicitado, abre-se o editor de Inter-consulta Referenciada, apresentando, automaticamente um pré-texto modelo, com informações relevantes do colega médico solicitado e espaço livre para inserção e edição da sua solicitação. Como o texto é livre, você pode excluir o "pré-texto" e inserir seu próprio texto para envio. Para finalizar, basta imprimir o resultado de sua edição.

Respostas às pendências da TISS, durante o Atendimento

De maneira simples e integrada você responde as informações da TISS

O RMD®Clinic 2.1 foi planejado e construído "nativo TISS". Isto significa, que todo o sistema está integrado a TISS, desde as pendências de respostas médicas, passando pelo leiaute das guias de Consulta, SP/SADT e de Internação, até o uso do WebService integrado ao sistema. Não é um sistema antigo adaptado às exigências da ANS (Agência Nacional de Saúde). Desde 2004, já no início das primeiras oficinas da ANS, a RDTI, alinhada à modernidade e à legalidade, a RDTI começou a planejar e a construir um sistema que atendesse a essas exigências, de maneira natural e completa, sem adaptações.
O resultado desse esforço bem planejado foi o RMD®Clinic 2.1. Assim, permitimo-nos proporcionar ao usuário médico a possibilidade de respostas a todas as pendências da TISS, durante o próprio atendimento, facilitando, sobremaneira/extraordinariamente todo o processo. As respostas são utilizadas, em cascata, para a solicitação de uma guia de SP/SADT e de Internação. O acesso ao registro das pendências da TISS é facilitado pelo menu de atalho do texto livre do Atendimento.

Módulo Pediatria com tabela de Vacinas e Vacinação

Registre as vacinas recebidas ou aplicadas em sua clínica pelo cliente

Vacinação é coisa séria e o RMD®Clinic 2.1 está presente para registrar todos os eventos relacionados pelo Módulo Pediatria. Completo, permite a edição de vacinas, campanhas e período de vacinação. A aplicação da vacina é registrada com valores temporais, autorais e visualizada em uma lista cronológica de eventos. Para adicionar um evento de vacinação, basta, simplesmente, clicar na "tree-view" e escolher a data, vacina e campanha. O Vacinação está integrado ao Serviços Auxiliares e quaisquer alterações, em um, ou outro módulo, afetam a ambos.
O usuário poderá, a qualquer momento, registrar eventos de vacinação de forma completa, de acordo com o calendário de vacinação programado delo Ministério da Saúde. Pode inserir e editar campanhas, o tipo de vacina e o calendário.
Todos os valores ficam registrados em planilha e podem ser acessados, a qualquer momento, nos registros do cliente.
O calendário de vacinas segue o padrão nacional, por faixa etária e por tipo de vacina, inclusive campanhas. Pode ser 100% editada, permitindo a inserção de campanhas, inclusive para adultos.

Controle gráfico de tabelas de crescimento de crianças no padrão OMS

Gráficos automática de Percentis de peso e altura para crianças

Caso o cliente seja uma criança, com até cinco anos de idade, é possível a avaliação antropométrica utilizando-se da tabela de peso e altura por percentil, padronizada pela OMS (Organização Mundial de Saúde). Com enquadramento nos Percentis de 3%, 15%, 50%, 85% e 97%, tanto para o peso, como para comprimento/altura, o gráfico permite a avaliação automática do estado nutricional e de desenvolvimento. Esse registro é automático, quando da edição dos dados antropométricos pelo usuário, seja no Módulo de Serviços Auxiliares ou no Módulo Médico .

Relatórios configuráveis de Exames de Imagens

Edição, impressão e arquivo de exames de imagem, 100% configuráveis

Se o usuário médico desejar realizar um exame de imagem, uma endoscopia digestiva, por exemplo, gerando imagens, poderá registrá-la no "Exames de Imagens". O registro permite que você grave um relatório, com cadastro de cliente completo e sub-itens descritivos do procedimento, totalmente configuráveis, de acordo com o tipo de exame.
Como exemplo, temos uma endoscopia digestiva alta que apresenta uma seqüência de avaliação com subitens descritivos como "Esôfago", "Estômago", "Duodeno" e "Conclusão". Estes subitens são totalmente configuráveis e o texto referente a eles são inteiramente livres. O acesso ao registro dos "Exames de Imagem" é facilitado pela barra de menu do Atendimento.

Editor de texto Livre com Relatórios Modelos e do Cliente

O Editor de texto completo, inclusive com relatórios modelos para exemplos e orientação

O RMD®Clinic 2.1 trás nesta versão um edeitos de texto completo e fácil de usar. Com barra de menus semelhantes a todos os editores de texto do mercado, torna-se um importante auxiliar nas tarefas do dia a dia, produzindo relatórios com formatação e inserção de imagens.

O usuário pode salvar o editado em banco ou em pastas, de acordo com a sua conviniência. Poderá exportar o texto ou importá-lo do MSWord.

Atestados médicos de afastamento e comparecimento

Edição e impressão de atestados diretamente do menu

Se o usuário médico desejar fornecer um atestado médico ao seu cliente, ele pode automatizar este processo através do menu de atalho Atestado, com a possibilidade de fornecer um para "Comparecimento" ou "Afastamento" por um dia ou determinado período.

O modelo é bastante simples e direto, possibilitando a visualização e impressão rapidamente.

Avaliação Pré anestésica completa

Trás o protocolo de avaliação completa baseado na "ASA Score"

A "Avaliação Pré anestésica" do RMD®Clinic 2.1 contempla a possibilidade do usuário médico realizar a avaliação, baseado em critérios sugeridos pela American Society of Anesthesiologists. Esses critérios de avaliação sugerem, que as informações colhidas, durante a avaliação clínica, sejam registradas.
Com a informação do nome do procedimento e do cirurgião, inicia-se o interrogatório da história clínica com a inclusão dos antecedentes pessoais e familiares. A Informação de procedimentos anestésicos e cirúrgicos anteriores, completam o histórico. Objetivamente, registra-se o exame físico, principalmente no que se refere aos critérios de entubação de Mallampati, flexão cervical e abertura de boca.
Conclui-se com a solicitação de outras avaliações, ASA escore e a anestesia proposta. O acesso ao registro da "Avaliação Pré anestésica" é facilitado pela barra de menu do Atendimento.

Módulo da Saúde da Mulher, inclusive com Pré-Natal e Laudo de US

A saúde da mulher tem um módulo dedicado a elas

O módulo "Saúde da Mulher" é composto por dois sub módulos: "Obstétrico" e "Ginecológico". A avaliação objetiva materna traz a avaliação pré-natal, sendo os mesmos clássicos e básicos na obstetrícia moderna. Temos a avaliação objetiva materna, a avaliação objetiva fetal, inclusive com a possibilidade de registro da avaliação de um exame de ultra-son (US) com a possibilidade de laudo, e dados sobre o recém-nato, no caso da avaliação puerperal.
O sub módulo "Ginecológico" permite a avaliação direcionada das mamas e ginecológico, inclusive com o registro da avaliação colposcópica, exame de Papanicolau e ultrason (US) ginecológico, este, sem a possibilidade de laudo. Ao final do processo todos os registros são exportados para o texto livre, para devido registro no Atendimento.

Acesso a todas as tabelas médicas disponível para todos os processos exigidos

Criado para facilitar, o RMD®Clinic 2.1 traz todas as tabelas médicas, inclusive a Tabela TUSS

O RMD®Clinic 2.1 é completo. Traz, em sua base de dados, todas as tabelas médicas publicadas pela AMB. Desde a 90, até a CBHPM 5 - tabela TUSS (Terminologia Unificada da Saúde Suplementar). Com rol de procedimentos bastante amplo, a TUSS está se tornando, a cada dia, a tabela mais utilizada pelas operadoras de planos de saúde.
A TUSS é resultado do trabalho conjunto feito pela equipe técnica da AMB e da ANS, com os integrantes do Comitê de Padronização das Informações em Saúde Suplementar (COPISS). Este grupo definiu, por consenso, que a terminologia a ser utilizada como base para construção dos procedimentos médicos da TUSS seria a CBHPM, gerenciada pela AMB.
Ao acessar a TUSS, pelo RMD®Clinic 2.1, você visualizará, automaticamente, se o procedimento, no caso da tabela TUSS/CBHPM, está só na TUSS, ou só na CBHPM, ou em ambas. Se pertencer a ambas ou só à CBHPM, haverá valores baseados no porte. O porte e seus valores são editáveis, permitindo a atualização constante no sistema. Assim, você saberá quanto custa o procedimento e quais são os seus honorários.

Rol completo de Órteses, Próteses e Materiais Especiais(OPM) da ANS

Criado para facilitar, o RMD®Clinic 2.1 traz todas as tabelas médicas, inclusive a Tabela TUSS

Por ser nativo TISS, o RMD®Clinic 2.1 traz, em seu cadastro, todas as tabelas exigidas para o processo de solicitação e execução de uma guia de SP/SADT e de uma guia de Solicitação de Internação. Não basta ter somente o código, muitas vezes você solicitará uma OPM para o seu procedimento.
Ao gerar essas guias, você terá acesso ao rol de OPM determinado pela ANS. Segundo a ANS, quando essas órteses e próteses forem utilizadas, em atendimentos previstos no Rol de Procedimentos vigente, e o plano de saúde tiver sido contratado a partir de 02 de janeiro de 1999, não importa o conteúdo do contrato: a cobertura obrigatória é garantida pela Lei nº 9.656/98. Já para planos contratados em data anterior, vale a cobertura estabelecida no contrato e a lista pode servir para classificar os materiais como órtese ou como prótese, nos casos em que exista cláusula de cobertura ou de exclusão a esses tipos de materiais.
É muito comum, no caso de uma cirurgia de um otorrinolaringologista, se solicitar um tubo de ventilação para a cirurgia de ouvido, um oftalmologista solicitar uma lente para uma cirurgia de catarata, ou mesmo um ortopedista solicitar placas, parafusos ou mesmo hastes para cirurgias traumatológicas. O RMD®Clinic 2.1 disponibiliza essa tabela, completa e detalhada, para seu maior conforto. Quem ganha é você e seu cliente. O acesso ao registro da "Tabela de OPM" é facilitado pela barra de menu do Atendimento e pela barra de menu do Módulo Administrativo.

Lista com mais de 2000 medicamentos Genéricos

Para seu beneficio, incluímos uma lista de mais de 2000 medicamentos genéricos

O cadastro do RMD®Clinic 2.1 contempla, em seu módulo médico, a relação de mais de 2000 medicamentos genéricos. A lista oficial de Genéricos da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) está presente, de forma completa e pode ser acessada, facilmente, na barra de menus do Atendimento.
Com ela você poderá consultar medicamentos, alterá-los e incluir novos. Esta base de conhecimento irá proporcionar ao usuário médico o conhecimento destes medicamentos, seu sal, dose, entre outras informações.
Pode-se exportar qualquer Medicamento Genérico para uso em "Meus Medicamentos", editá-los para uso na produção de Receita Médica Eletrônica ou na Prescrição Eletrônica de Internação.

Tabela com mais de 15.000 materiais e medicamentos

Lista completa mat/med com codificação da ANS, além de outros itens de consumo

O cadastro do RMD®Clinic 2.1 contempla, uma lista completa de materiais e medicamentos com mais de 15.000 itens, baseada na lista oferecida pela ANS, muito parecida com a tabela Brasindice. Nela você encontrará além da codificação, informações sobre o produto procurado. No Módulo Administrativo você poderá utilizar esta lista para acrescentar itens de consumo para as SADTs executadas em sua clínica, faturadas posteriormente e utilizadas para a produção de guias de faturamento SADT.
Outros itens de consumo estão disponíveis para realização de edição de consumo. Temos a possibilidade de cadastro de Taxas, Alugueis, Diárias e Gases Medicinais. Em um cadastro inicial você qualifica estes itens de consumo e, posteriormente você agrega valores de acordo com o contrato estipulado pela operadora de plano de saúde ou atribui valores, com margens de lucro, no caso de consumo de itens por procedimentos particulares.

Visualização de atendimentos de outros clientes, durante o atendimento normal

O "Atendimento Rápido" propicia a visualização instantânea de atendimentos passados

Preparado para uma situação comumente verificada durante o atendimento médico a clientes, o RMD®Clinic 2.1 permite a visualização de registros de outro atendimento realizado a cliente, diferente do que se encontra em processo, sem que seja necessário interromper o atendimento. Assim, aquele telefone importante de um cliente, no meio de um atendimento, pode ser resolvido, com acesso ao "Atendimento rápido".
Com ele, você poderá, além da visualização simples, imprimir o relatório de atendimento e, também, gerar uma Receita Médica Eletrônica, que ficará devidamente registrada no sistema. Uma vez resolvida a pendência, o usuário médico pode prosseguir normalmente com o atendimento inicial, sem prejuízo do mesmo.

Relatório completo de Atendimentos e de Serviços Auxiliares com protocolo de entrega

O Relatório e Atendimentos é uma exigência do novo Código de Ética Médica 2010

O código de Ética Médica em seu Capítulo X, Documentos médicos, no Art. 88 relata: "É vedado ao médico: negar, ao paciente, acesso ao seu prontuário, deixar de lhe fornecer cópia quando solicitada, bem como, deixar de dar-lhe explicações necessárias à sua compreensão, salvo quando ocasionarem riscos ao próprio paciente ou a terceiros".
O RMD®Clinic 2.1 cumpre, integralmente, essa orientação ética, ao produzir o "Relatório de Atendimento do Cliente", com a íntegra textual dos Atendimentos e dos Serviços Auxiliares, com a geração do Código de Segurança do documento, em conformidade às resoluções de Certificação do CFM/SBIS. Completa o processo, com a geração de um documento de protocolo de entrega detalhado, com o nome e CPF do emissor e do recebedor. O acesso ao registro do "Relatório de Atendimento do Cliente" é facilitado pela barra de menu do Atendimento.

Envio eletrônico de Notificação Compulsória de Agravos à Vigilância Sanitária

Cumprimento de todas as obrigações legais

Por exigência legal, a ocorrência de uma série de patologias exige a apresentação da Notificação Compulsória de Agravos à Vigilância Sanitária. O RMD®Clinic 2.1 traz, dentro da tabela de CID10, a indicação deste ou daquele agravo que possa contemplar a Notificação em pauta. De modo que, ao serem gerados os CIDs desses diagnósticos durante o atendimento, a notificação é gerada, automaticamente.
Pode-se optar pelo envio instantâneo por e-mail, adiá-lo, ou imprimir o formulário de notificação, para entrega posterior. Assim sendo, o usuário Médico cumpre essa exigência legal de forma natural e facilmente, ao utilizar-se do RMD®Clinic 2.1. O acesso ao resumo da "Notificação Compulsória de Agravos" é facilitado pela barra de menu do Atendimento e possibilita o envio daquelas notificações, que foram objeto de adiamento. Já estão incluídas os novos agravos passíveis de notificação de 2010. Para maiores detalhes, clique aqui!

Lista de Contatos Telefônicos

Edição de lista de contatos telefônicos comuns a todos os usuários da clinica

O RMD®Clinic 2.1 contempla, em seus cadastros, a possibilidade de adicionar-se, editar e visualizar uma lista de contatos telefônicos. Esta lista é compartilhada por todos os usuários do sistema. A lista pode ser vista, sob a forma de formulário, ou lista em gride.
Há filtros de procura rápida padrões do sistema e navegação, para acesso do primeiro ao último registro, passando pelo próximo e anterior. O acesso ao registro do "Lista de Contatos Telefônicos" é facilitado pela barra de menu do Atendimento.

Agenda de Solicitação de Internações

Controle completo de solicitações e agendamento de internações e guias de solicitação baseados nos padrões da ANS

A "Agenda de Solicitação de Internações" permite o gerenciamento de informações de agendamento e solicitações de procedimentos de internação, realizadas durante o Atendimento. As solicitações de procedimentos às operadoras de planos de saúde são armazenadas, em banco e podem ser consultadas por solicitante e data de solicitação. A visualização é completa, inclusive com o a descrição do procedimento, seus valores, quantidades, mês e ano de realização, a possível data de realização do mesmo, assim como a visualização de OPM (Órteses, Próteses e Materiais Especiais). Permitem a impressão de guia de solicitação de internação, a edição da data de realização e cancelamento, inclusive com o motivo do cancelamento.
Os procedimentos agendados são aqueles situados em lista de espera, em planejamento ou aguardando disponibilidade temporal do médico. ou outros fatores que empeçam a solicitação de imediato. Trazem a mesma característica estruturais dos procedimentos solicitados, com a mesma possibilidade de edição e disponibilidade de informações. A qualquer momento você poderá transformar um procedimento agendado em solicitado: basta um clique. O acesso ao registro da "Agenda de Solicitação de Internações" é facilitado pela barra de menu do Atendimento.

Várias opções de pesquisa textual

Pesquisa textual dos Complementos de Atendimento como Receitas, Interconsultas, Internações e Histórico de Doenças Ativas

Em uma situação clínica, é necessário que se saiba, por exemplo, para quais clientes foi receitado um determinado medicamento, como por exemplo, o "Amoxacilina". O RMD®Clinic 2.1 possibilita, ao usuário médico, que proceda a pesquisa dos registros de clientes que receberam a Receita eletrônica desse medicamento. A pesquisa é realizada, de maneira rápida e tranqüila e marca, no texto, a palavra escolhida.
O "Complemento de Atendimento" permite, também, a pesquisa das Interconsultas e de Solicitação de Internação e Prescrição Médica. O acesso ao registro da "Complemento de Atendimento" é facilitado pela barra de menu do Atendimento.

Visualização e impressão de guias

Impressão de todas as guias da TISS durante o atendimento.

Para aquelas operadoras de planos de saúde que exigem a entrega das Guias de Consulta, na forma impressa, o RMD®Clinic 2.1 possibilita, ao final do atendimento salvo, a visualização e impressão da guia, com todas as informações e respostas das pendências da TISS respondidas. Basta o cliente assinar e encaminhar à operadora de plano de saúde.
As Guias de SADT também estão acessíveis para impressão e reimpressão caso hajam perdas, tanto as solicitadas quanto as executadas.

Inúmeras ferramentas e opções de configuração

A configuração do sistema é completa propiciando facilidade e estabilidade aos processos envolvidos

Calculadora: O acesso ao registro da "Calculadora" é facilitado pela barra de menu do Atendimento.

Configurações: O RMD®Clinic 2.1 possibilita, ao usuário médico, efetuar a configuração dos elementos necessários das várias funcionalidades do sistema, facilitando a edição de diversos itens do sistema. Estão relacionados, abaixo, os diversos itens de configurações, com as respectiva características:

Configurações de Impressos: Permite a configuração do cabeçalho e rodapé dos impressos com Receita Médica, Interconsulta, etc. É composto por uma imagem, Cabeçalho, Especialidade e Rodapé. Pode estar ativo ou não, sendo único para cada usuário médico.

Configurações de Medicamentos: É responsável pelo cadastro de Laboratórios e da configuração da Classe e Forma Terapêutica.

Configuração da Prescrição Médica de Internação: Podemos realizar a adição, edição e a configuração dos itens de uma prescrição de internação, tais como: Cuidados, Decúbitos, Dietas, Inaloterapia, Intervalo e Recomendações. Todos importantes para a agilização de uma prescrição de internação.

Edição da Prescrição Padronizada: Fornece a possibilidade de inserção de uma Prescrição de Internação Padronizada, baseada nos itens da Prescrição Médica de Internação, acima descritos.

Edição dos Protocolos de Atendimento: É um protocolo de atendimento padronizado, que se utiliza para introduzirmos textos pré-configurados, durante o atendimento do cliente. Como apresenta texto livre, permite qualquer tipo de configuração e formatação. O sistema contempla alguns modelos de base para um melhor aprendizado.

Configuração de Receita: O RMD®Clinic 2.1 traz, pré-configurada, uma série de configurações de opções da receita eletrônica, composta por um formulário de administração de medicamentos, apresentação, embalagem, intervalo, recomendações, tipo de material, unidade de embalagem e uso.

RMD®Clinic 2.1

O Módulo Médico do RMD®Clinic 2.1, com distinção, é o principal módulo do sistema. Foi construído pensando no médico e em seu atendimento ao cliente. Sua principal característica é a liberdade de edição em texto livre.
Com um só clique, você acessa o sistema, e com outro, você inicia o atendimento, escreve o que quer, dá o diagnóstico e finaliza o atendimento. Se preferir inserir um protocolo de atendimento pré-configurado, basta escolher e clicar, que o texto é automaticamente inserido.

O módulo mais importante vai lhe surpreender!

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